Эта хирургия представляет собой главным образом лифтинг ("подтяжку") лица и шеи, а также операцию на веках . Ее назначение - исправить возрастные недостатки лица и шеи, которые чаще всего появляются после 45 лет, уменьшить мимические морщины, главным образом, "складки горечи" (от крыльев носа к углам рта). Современный лифтинг восстанавливает упругость лица и разглаживает кожу методом небольших разрезов , замаскированных под волосы в заушную область. Пятимиллиметровый косметический шов расположен в небольшой складке за мочкой уха. Пластическая хирургия - это сочетание тонкого искусства и техники. Окончательный результат зависит от профессионализма хирурга, а также от факторов биологических (плотности кожи, длительности пребывания на солнце) и общих( свертывания крови, гормонального насыщения). Важно не курить до и после лифтинга . Табак значительно уменьшает движение капилляров кожи , провоцирует и ускоряет ее старение. Таким образом, нелогично продолжать курить о одновременно желать улучшить состояние кожи. Благоприятный эффект лифтинга будет очевиден, но кожа будет продолжать стареть, особенно после длительного пребывания на солнце, под действием никотина. Операция лифтинга продолжается 3 часа и проводится под локальной анастезией с применением седативных препаратов. Отсутствие интубации позволит избежать гематомы , особенно в шейной области и в области подбородка ( иногда здесь бывает необходимо провести липоксацию, то есть уменьшить жировые отложения) . Первые швы удаляют на 4-5 день, последние на 8-10 после операции. Это удаление безболезненно. Первый день после операции достаточно некомфортный из-за наложенной повязки. Однако это необходимо для избежания осложнений , прежде всего гематом. Идеальный возраст для лифтинга тот, когда черты лица изменяются. Физиологически это зависит от генетической предрасположенности и особенности костного рельефа, скул, челюсти. У людей существуют различные предубеждения на счет "подтяжек". Приведем основные из них. "Операцию следует делать после 40-45 лет." Главным показанием для операции является состояние кожи и мягких тканей лица и шеи, а отнюдь не паспортный возраст пациента. Лифтинг дает наилучший и самый долговременный результат, когда делается при первых проявлениях признаков старения (незначительная дряблость кожи щек и шеи), а они как правило появляются после 35 лет. "Омолаживающие операции лучше делать по частям. Отдельно щеки, шею, двойной подбородок и т.д." Частичная подтяжка никогда не дает такого эстетического и долговременного эффекта как полный лифтинг лица и шеи. Непродолжительный эффект омоложения только подтверждает уравнение: "мини-подтяжка=мини-результат". Частичный лифтинг когда-то был популярен в среде молодых манекенщиц и актрис (возраст 28-32 года). Он дает "легкий освежающий эффект", с которым, конечно, не смирится ни одна из пациенток зрелого возраста. " После подтяжки процессы старения и увядания кожи значительно ускоряются." Напротив, произведенный лифтинг в дальнейшем препятствует возникновению признаков старения. Данное предубеждение базируется на тех случаях, когда операция производится в критический для женщины предклимактерический период. В этом случае инволюционные изменения в организме женщины ошибочно расцениваются как последствия оперативного вмешательства. "Операция позволит мне выглядеть также как 25 лет назад и все морщинки на лице полностью разгладятся." Это не соответствует действительности. Даже самый мастерски произведенный лифтинг не позволяет полностью устранить носогубные складки (в чем в общем-то нет необходимости, поскольку носогубные складки есть у человека даже в детском возрасте). Лифтинг также не позволяет полностью разгладить "гусиную лапку" (морщинки у наружного угла глаза) и не разглаживает морщинки над верхней губой. Одним словом операция позволит Вам выглядеть значительно моложе и свежее, но к ее возможностям нужно подходить реально. Общие положения Возраст: после 35 лет. Показания: Желание пациента устранить внешние проявления признаков старения лица и шеи. Конкретными показаниями к операции с точки зрения хирурга являются: Четко выраженные носогубные складки. Обвислость и дряблость (умеренная или выраженная) кожи щек. Опускание мягких тканей щеки ниже костного края нижней челюсти "бульдожьи щечки". Опускание наружного угла глаза. Морщинки и дряблость кожи шеи. Заполнение жировой клетчаткой шейно-подбородочного угла "двойной подбородок", особенно выраженный при опускании головы. Противопоказания: Сахарный диабет. Нарушение свертываемости крови. Любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме. Предоперационные меры предосторожности: Операция делается строго натощак (не менее чем за 6 часов до операции нельзя есть и пить). Накануне вымыть волосы шампунем. Без макияжа. За 2 недели до операции нельзя принимать аспирин или его заменители. Нежелательно делать операцию в дни менструации. Обезболивание: Внутривенный наркоз или местная анестезия. Продолжительность операции: 1,5-3 часа (в зависимости от объема). Пребывание в стационаре: 2-3 суток. Первая перевязка: через 24 часа после операции. Снятие повязки: на 9 сутки. Снятие швов: на 12 сутки. Болевые ощущения: Незначительные в 1-е сутки после операции или никаких. Ощущается чувство натяжения кожи на шее и на щеках. Возобновление нормальной деятельности: на 10-е сутки. Длительность послеоперационнго периода : 3-6 недель (в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента). Местный отек. Синяки. Изменение чувствительности кожи.Послеоперационные рубцы имеют розовый цвет в течение 3-6 месяцев после операции, затем они становятся светлыми и малозаметными. Послеоперационные меры предосторожности. Запрещен массаж лица в течение 1 месяца после операции. В течение 1 месяца избегать окраски и обесцвечивания волос, а также пребывания на солнце. Легкий макияж на 10-й день. Не заниматься тяжелыми видами спорта в течение 1,5 мес. после операции. Возможность послеоперационных осложнений: существует вероятность возникновения аллергической реакции к лекарственным препаратам. Образование келоидных рубцов по линиям разрезов кожи. Достаточно редкое осложнение связанное с индивидуальной реакцией тканей организма на операционное вмешательство и не зависящее от качества проведения операции. Воспалительные процессы в послеоперационном периоде бывают крайне редко. Антибактериальная терапия в послеоперационном периоде обязательна. www.plasthirurg.info
|